- موقعیت خواب می تواند بر شیوع و شدت علائم آپنه خواب تأثیر بگذارد.
- هنگام نشستن، فرد می تواند از اثرات گرانش که مجاری تنفسی را باریک می کند، جلوگیری کند.
- عمودی خوابیدن ممکن است برای افرادی که آپنه انسدادی موقعیتی دارند مفید باشد.
- سعی کنید با استفاده از چند بالش برای حمایت از بالاتنه، در حالت ایستاده بخوابید.
حدود 30 میلیون نفر در ایالات متحده به آپنه انسدادی خواب (OSA) مبتلا هستند. برای نیمی یا بیشتر از افراد مبتلا به OSA، علائم آنها ممکن است با تغییر وضعیت خواب بهبود یا بدتر شود. عمودی یا به پهلو خوابیدن ممکن است به افراد مبتلا به آپنه خواب موضعی کمک کند تا راحت تر نفس بکشند.
آیا درست خوابیدن می‌تواند به آپنه خواب کمک کند؟
هنگامی که فرد صاف به پشت می خوابد، نیروی جاذبه می تواند فضای پشت دهان و بالای گلوی او را ببندد یا تنگ کند. در همان زمان، مقدار هوایی که آنها می توانند در ریه های خود نگه دارند و همچنین حجم هوایی که می توانند بازدم کنند کاهش می یابد. عمودی یا به یک طرف خوابیدن می تواند این اثرات را معکوس کند و ساختارهای داخل دهان را از پشت گلو دور کنید.
در حالی که حدود نیمی از افراد مبتلا به OSA می توانند از خوابیدن به صورت عمودی یا به پهلو سود ببرند، حدود 20 تا 30 درصد از افراد مبتلا به آپنه خواب فقط در حالت خوابیده به پشت علائم دارند. به این آپنه انسدادی موقعیتی (POSA) می گویند. اگرچه تعاریف POSA متفاوت است، اما اکثر کارشناسان آن را حداقل به عنوان دو برابر شدن تعریف می کنند در شاخص آپنه-هیپوپنه (AHI) در هنگام خوابیدن دراز کشیده، در مقایسه با خوابیدن در وضعیت متفاوت.
فواید صاف خوابیدن
عمودی یا به پهلو خوابیدن، که به آن درمان موضعی نیز گفته می شود، می تواند به افرادی کمک کند که آپنه خوابشان در هنگام دراز کشیدن به پشت بدتر می شود. افراد مبتلا به POSA معمولاً در هنگام خوابیدن عمودی نسبت به زمانی که صاف به پشت می‌خوابند، علائم کمتری از آپنه خواب دارند.
تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به POSA که تحت درمان پوزیشن درمانی قرار می‌گیرند، در طول روز کمتر خواب‌آلود هستند در مقایسه با افراد مبتلا به POSA درمان نشده. عمودی یا به یک طرف خوابیدن نیز ممکن است سطح اکسیژن خون را افزایش دهد و مشکلات تنفسی را کاهش دهد.
با این حال، در بیشتر موارد، موضع درمانی نباید تنها درمان باشد برای آپنه انسدادی خواب آکادمی پزشکی خواب آمریکا، درمان موضعی را به عنوان مکملی بر فشار مثبت راه هوایی (PAP) یا به عنوان درمان دوم برای افرادی که به اولین درمان خود برای آپنه خواب پاسخ نمی دهند، توصیه می کند .
افرادی که درمان CPAP را تحمل نمی کنند یا نمی خواهند، ممکن است از درمان موضعی بهره مند شوند. اگرچه درمان با CPAP مشکلات تنفسی را بیشتر از درمان موضعی به تنهایی کاهش می‌دهد، برخی افراد ممکن است درمان موضعی را راحت‌تر یا کمتر تهاجمی‌تر از CPAP ببینند.
راست خوابیدن ممکن است علائم سایر شرایطی را که می توانند خواب را مختل کنند نیز بهبود بخشد. بالا بردن سر تخت یا خوابیدن روی چند بالش می تواند سوزش سر دل را در شب کاهش دهد در افراد مبتلا به ریفلاکس معده به مری (GERD) . عمودی خوابیدن نیز ممکن است تنفس و در نتیجه خواب را برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی آسان‌تر کند و تجمع مایع در ریه های آنها.
همه افراد مبتلا به OSA هنگام دراز کشیدن به پشت دچار اختلالات تنفسی بیشتری نمی شوند. افرادی که فکر می کنند ممکن است POSA داشته باشند، باید با پزشک صحبت کنند و قبل از انجام درمان موضعی، برای تایید تشخیص خود، یک مطالعه خواب انجام دهند. تحقیقات بیشتری برای درک بهتر مزایا و خطرات درمان موضعی مورد نیاز خواهد بود.
معایب خوابیدن در حالت نشسته
خوابیدن در حالت نشسته برای همه مبتلایان به آپنه انسدادی خواب سودی ندارد و برخی افراد ممکن است با عیب خوابیدن روبرو شوند. در مطالعات، شایع ترین اثرات منفی گزارش شده از درمان موضعی، ناراحتی در پشت و قفسه سینه و مشکل در خواب بود.
نشستن طولانی مدت، مانند هنگام پرواز هواپیما، رانندگی طولانی، یا پس از آسیب دیدگی پا، ممکن است خطر لخته شدن خون در پاها را افزایش دهد. برخی از افراد باید قبل از تغییر وضعیت خواب معمولی خود، در مورد پیشگیری از لخته شدن خون با پزشک خود صحبت کنند. این افراد شامل افرادی با سابقه لخته شدن خون، کسانی که دارو مصرف می کنند یا شرایطی دارند که خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد و کسانی که تحت عمل جراحی بزرگ قرار خواهند گرفت.
نوزادان کمتر از یک سال به دلیل خطر سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) هرگز نباید روی سطح شیبدار یا به پهلو بخوابند.
با تشک های طبی دکتربیست خوابی آرام را تجربه کنید
تشک های طبی و طبی فنری دکتربیست
چگونه با آپنه خواب راست بخوابیم
چندین درمان موضعی وجود دارد که از ساده و ارزان تا پیچیده و فنی را شامل می شود.
خوابیدن با چند بالش زیر سر می تواند تنفس را در هنگام خواب برای برخی افراد بهبود بخشد. بالا بردن سر تخت - چه با یک بالش گوه ای زیر تشک، بلوک های زیر پای تخت، یا یک تخت قابل تنظیم - نیز می تواند به افراد کمک کند که راست بخوابند. برخی از افرادی که شب ها در تنفس مشکل دارند ترجیح می دهند روی صندلی دراز بخوابند.
افرادی که سعی می‌کنند یاد بگیرند چگونه به پهلو بخوابند، گزینه‌های متعددی دارند، زیرا با موقعیت جدید خواب خود سازگار می‌شوند. یکی از تکنیک‌های ارزان و ساده شامل نگه‌داشتن یک توپ تنیس یا شیء مشابه در جیب پشتی یا دوخته شدن در پشت لباس خواب است. خواب‌آور اگر روی توپ تنیس بغلتد احساس ناراحتی میکند و این معمولاً باعث می‌شود که دوباره به پهلو بغلتد.
گزینه‌های دیگر عبارتند از کوله‌پشتی‌های تخصصی، جلیقه‌ها و اقلامی که به کمر بسته می‌شوند تا جای خواب را به پهلو نگه دارد. دستگاه های جدیدتر موقعیت یابی خواب شامل حسگرهایی هستند که به دور گردن یا قفسه سینه می بندند و هنگامی که فرد خوابیده روی پشت خود می خوابد تا زمانی که به موقعیت دیگری تغییر کند می لرزد.
بهترین وضعیت خواب برای آپنه خواب
بهترین وضعیت خواب برای افراد مبتلا به آپنه خواب، وضعیتی است که در آن راحت‌ترین حالت و با حداقل مشکلات تنفسی بخوابد. بسیاری از افراد مبتلا به آپنه خواب، زمانی که به پشت می خوابند، نسبت به زمانی که در موقعیت های دیگر می خوابند، مشکلات تنفسی بیشتری دارند.
نشسته خوابیدن می تواند منجر به اختلالات تنفسی کمتر و سطوح بالاتر اکسیژن در خون افراد مبتلا به OSA شود. همچنین ممکن است برخی علائم را برای افرادی که OSA آنها با GERD یا نارسایی قلبی پیچیده است، بهبود بخشد. با این حال، برخی از افراد ممکن است در حالت عمودی بخوابند یا در خوابیدن در این وضعیت مشکل داشته باشند.
افراد مبتلا به POSA که نمی توانند در حالت نشسته بخوابند، ممکن است به فکر خوابیدن به یک طرف باشند. خوابیدن به یک طرف می تواند اثرات گرانش را بر ساختارهای دهان و راه هوایی فوقانی کاهش دهد و علائم آپنه خواب را کاهش دهد.
افرادی که مشکوک به علائم OSA خود هستند هنگامی که به پشت دراز می کشند بدتر می شوند، ممکن است بخواهند از پزشک خود بپرسند که آیا استفاده از یک موقعیت خواب متفاوت می تواند کمک کند.
منبع: www.sleepfoundation.org
